In jedem Fall ist ein ausführliches Arztgespräch unerlässlich. Vor dem Eingriff werden Ihre individuellen Wünsche erörtert, der Ausgangsbefund erhoben und mögliche Techniken besprochen. Natürlich werden Ihnen auch sämtliche möglichen Komplikationen erläutert.

Vor größeren Eingriffen an der Brust wünschen wir eine vorherige gynäkologische Untersuchung inklusive Ultraschall, um den gesunden Ausgangsbefund zu dokumentieren. In einigen Fällen kann es sogar sinnvoll sein, zuvor eine Mammographie durchführen zu lassen, was maßgeblich vom Alter der Patientín und der Beschaffenheit des Brustgewebes abhängt. Auch eine mögliche familiäre Häufung von Brustkrebserkrankungen muss in diese Überlegung mit einfließen. Während eines umfänglichen Beratungsgespräches werden wir all diese Fragen beantworten.

Damit Sie mit dem Ergebnis Ihrer Brustverkleinerung möglichst lange zufrieden sind, sollte der Eingriff nach Möglichkeit erst durchgeführt werden, wenn eine angestrebte Gewichtsabnahme abgeschlossen ist. Zu große Schwankungen des Gewichts können das Gewebe nämlich unnötig belasten und im Verlauf zu einer ungewünschten Formveränderung führen. Ebenso empfiehlt es sich, relevante Straffungen erst nach Abschluss der Familienplanung durchführen zu lassen, da Schwangerschaften und Stillzeiten einen erneuten negativen Effekt auf die Form der Brüste bedeuten können. Hierzu beraten wir Sie aber gerne ausführlich.

Mindestens zwei Wochen vor der Operation sollten Sie keine Medikamente mehr einnehmen, die Acetylsalicylsäure (z.B. Aspirin) oder andere Stoffe enthalten, die eine blutgerinnungshemmende Wirkung besitzen, denn alles, was die Gerinnungszeit verzögert, kann zu Komplikationen führen . Ebenso sollte zeitweise auf  hormonhaltige Medikamente wie etwa die Antibabypille verzichtet werden, da diese mit einem erhöhten Thrombosrisiko einhergehen können. Auch Immunsuppressiva müssen rechtzeitig vor dem Eingriff abgesetzt werden. Der Konsum von Nikotin und Alkohol sollte vor dem Eingriff reduziert werden oder möglichst ganz unterbleiben. Allergien und die Einnahme von Medikamenten müssen dem behandelnden Arzt unbedingt mitgeteilt werden, ebenso wie eventuell vorliegende Krankheiten, eine Neigung zu blauen Flecken oder länger anhaltenden Blutungen.

Brustverkleinerungen werden in der Regel stationär unter Vollnarkose durchgeführt. Abhängig von der Art und dem Umfang des Eingriffs ist meist mit einem Krankenhausaufenthalt von einem Tag zu rechnen. In manchen Fällen kann die Operation auch ambulant erfolgen, wobei dann eine Begleitperson erforderlich ist, die sich in der ersten Nacht nach der Operation um Sie kümmert.

Die Dauer einer Brustverkleinerung beträgt, je nach Ausgangslage und Umfang des Eingriffs, etwa zwei bis vier Stunden. Welche Operationstechnik angewendet wird, hängt von der Größe und Beschaffenheit der Brüste ab. Vor dem Eingriff zeichnet der Chirurg die geplante Schnittführung sowie die neue Position der Brustwarzen auf der Haut ein. Es gibt grundsätzlich drei verschiedene Schnitttechniken zur Brustverkleinerung: den senkrechten Schnitt, den L-Schnitt und den T-Schnitt. Die Wahl der Schnittführung bestimmt den Verlauf der späteren Narben.

Bei allen Techniken erfolgt immer ein Schnitt um den Warzenhof. Der senkrechte Schnitt führt von der 6-Uhr-Position des Warzenhofs senkrecht zur Unterbrustfalte. Obwohl diese vertikale Narbe oft sichtbar bleibt, ist sie für ein gutes Operationsergebnis in der Regel notwendig. Der L-Schnitt, der eine L-förmige Narbe hinterlässt, wird bei größeren oder stärker erschlafften Brüsten eingesetzt. Hierbei verläuft die Schnittführung zusätzlich horizontal in der Unterbrustfalte zur Außenseite hin. Der T-Schnitt fügt noch einen weiteren Schnitt Richtung Innenseite hinzu, sodass eine T-förmige Narbe entsteht. Diese Technik ermöglicht die größte Formveränderung der Brust und bietet den Vorteil, dass die Narben in der Unterbrustfalte gut versteckt sind.

Bei allen drei Techniken wird die Brustwarze samt Warzenhof nach oben versetzt und bei Bedarf verkleinert. Überschüssiges Fett- und Drüsengewebe wird entfernt, der verbleibende Drüsenkörper wird neu geformt und angehoben. Schließlich wird die Haut um die neu geformte Brust drapiert und verschlossen. Im Aesthetic Centrum Bamberg verwenden wir besonders schonende Techniken, sodass in einigen Fällen sogar auf die Einlage von Drainagen verzichtet werden kann.

Unmittelbar nach einer Brustverkleinerung kann sich die Brust gespannt anfühlen und leichte Schmerzen verursachen, weshalb Ihnen bei Bedarf Schmerzmittel verabreicht werden. Zusätzlich zum Verband erhalten Sie einen speziell angepassten medizinischen BH, der sechs Wochen lang rund um die Uhr getragen werden sollte. Im Anschluss daran kann die Tragezeit nach Absprache mit Ihrem Behandler schrittweise reduziert werden.

Zu Beginn werden die Narben nach der Brustverkleinerung noch rot und auffällig sein, aber im Laufe der Zeit verblassen und sich dem restlichen Hautbild angleichen. Um die Narbenheilung zu fördern, können spezielle Salben verwendet werden, die Sie von uns erhalten.

Im ersten Jahr nach der Brustverkleinerung sollte intensive UV-Bestrahlung – sei es durch Sonnenlicht oder Solarium – vermieden werden. Auch sollten Sie in der Anfangszeit auf das Tragen von BHs verzichten, die die Brust stark anheben, wie beispielsweise Push-Ups oder Wonderbras.

Direkt nach dem Eingriff sollte nicht geduscht werden; nach ein paar Tagen ist das Duschen jedoch wieder möglich. Es ist wichtig, Bewegungen, die den Brustbereich unnötig belasten oder dehnen, zu vermeiden. Nach der Brustverkleinerung sollte auf keinen Fall in Bauchlage geschlafen werden; die Rückenlage ist ideal, um die Wundheilung zu unterstützen. Sexuelle Aktivitäten sind natürlich möglich, sollten aber vorsichtig durchgeführt werden, wobei die Brüste etwa zwei Monate aus dem Liebesspiel ausgespart werden sollten.

Die Arbeitsfähigkeit sollte je nach beruflicher Tätigkeit etwa 1-3 Wochen nach der Operation wiederhergestellt sein. Leichte Hausarbeiten können zeitnah wieder aufgenommen werden, jedoch wird von Tätigkeiten, die schweres Heben oder häufiges Bücken erfordern, dringend abgeraten. Sportliche Aktivitäten sollten in der Anfangszeit vermieden werden und erst nach Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt wieder aufgenommen werden.